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突然聽不見、耳鳴,得了突發性耳聾怎么辦?
發布時間2021-03-01 15:03 瀏覽次數:

亚博网页版耳鼻喉科和康復科聯合開展綜合治療,奏效快,療效顯著
 
       “治療5次后,左耳就已經能聽得到了,在安靜的地方聽得更清晰!”近日,在亚博网页版康復科高壓氧艙,剛做完高壓氧治療的陳女士欣喜地向筆者介紹。

       據悉,陳女士49歲,因左耳完全聽不到聲音,伴有頭暈跡象,于2月3日來到該院就診,通過聽力測試其左耳聽力100分貝(極重度聾),確診為突發性耳聾。入院后,該院耳鼻喉科和康復科為其聯合開展綜合治療,在耳鼻喉科通過鼓膜穿刺的方法在鼓室內精準注射激素藥物及全身改善微循環、營養神經、應用銀杏制劑等,并同時配合康復科高壓氧治療,有效改善內耳缺血、缺氧和微循環。經過3次鼓室內注射激素和5次高壓氧治療后,陳女士就能聽到聲音,并且感覺聽力漸漸恢復。經過14天的綜合治療后,復查聽力35分貝(輕度聾),與對側耳基本無差異,比入院時提高了65分貝,臨床療效評價為痊愈。
       
       3月3日是第二十二次“全國愛耳日”,亚博网页版耳鼻喉科主任李凌輝提醒市民,最好不要長時間聽耳機,不要經常用棉簽、發夾掏耳朵,保護耳朵,從養成正確的用耳習慣開始。
 
治療突聾,及時就醫是關鍵
 
       突發性耳聾,是中青年人群中的常見病,最突出的特點就是發病突然,患者原本聽力正常,睡了一覺或是突然之間,就感覺失去聽力功能了,且往往是一側耳朵聽力下降,還有些突聾患者最開始表現并不一定是聽力下降,而是感覺到耳鳴、頭暈,甚至發展成眩暈,總感覺天旋地轉的,沒法正常生活。此外,還有一些表現為耳朵發悶、發堵,或者半邊腦袋麻木等。 

       “部分突聾患者在發病前有過感冒、發燒、緊張、勞累、情緒激動、過度飲酒等現象,但大部分患者發病前并沒有明顯誘因。”李凌輝介紹,醫學上尚未找到發病的明確病因,一般認為突聾主要與病毒感染、內耳供血障礙有關,目前,這一疾病的發病人群有年輕化趨勢,24歲至45歲的青壯年為易發群體,每年該科接診突聾患者達50余位。

       “治療突聾的最佳時間窗為2周,發病一到兩周內治療者有效率達90%以上,發病超過一個月治療的,治愈率明顯下降。”李凌輝指出,由于突發性耳聾發病急、進展快,治療效果與治療時間密切有關,越早接受規范治療,效果越好。他還提醒到,如果感覺到耳朵“滋滋滋”響、兩側耳朵聽力水平有比較大的落差、耳鳴、眩暈感甚至嘔心嘔吐等,一定要及時就醫,不要總以為是休息不夠或上火而引起,這樣可能延誤了最佳的治療時機。
 
鼓膜穿刺,精準注藥奏效更快
 
       據了解,治療突發性耳聾主要采取藥物療法,最重要的一種藥物就是使用糖皮質激素藥物,達到消腫抗炎、抗水腫的作用,可緩解血管內皮水腫,增加內耳血液供應。其次,還可使用改善血液流變學、擴管、纖溶、神經營養藥物,達到降低血液粘稠度、改善機體代謝作用。

       “然而,糖皮質激素藥物不宜長期、過量使用,尤其對于糖尿病、高血壓等有基礎疾病的患者而言,可干擾體內糖、脂肪、鈣等物質的代謝。”李凌輝介紹,為了患者更安全、合理的用藥,在市亚博网页登陆,針對突聾的治療主要是通過鼓膜穿刺的方法在耳室內精準注射激素藥物,這種局部使用藥物的方式減少了藥物的副作用,且直接作用在發病部位,奏效更快、效果更好,對于有基礎疾病的患者也可適用。

       同時,耳鼻喉科還開展了靜脈注射神經營養藥物、抗血栓治療等,此外,還可聯合康復科給予高壓氧治療有效改善內耳缺血、缺氧和微循環。科室多措并舉,在系統全面的綜合治療下,該科在治療突發性耳聾上取得了很深的造詣,目前該科的治療有效率(即平均聽力提高15~30分貝,0.25~4kHz)達到90%以上,治愈率(即聽力恢復至正常水平、健耳或患病前水平),達到60%以上。

       家住衡南縣三塘鎮的周女士是在該院成功治愈突聾的患者之一。近日,她完成了最后一次高壓氧治療。“我左耳聽力能恢復到43分貝,治療效果非常滿意。”周女士欣喜地告訴筆者。

       一個多月前,從事教師工作的周女士突然出現左耳聽不見聲音,這嚴重影響了她的工作和生活。周女士在市內某三甲醫院治療一個療程后無明顯好轉。對教育工作熱愛的她萬分著急,無法工作,對生活都失去信心。經介紹來到亚博网页版治療。“鼓膜穿刺藥物治療配合高壓氧治療一段時間后,我慢慢地能聽到一點聲音,對治療有了信心。今天是做第40次治療,我現在的聽力比發病時提高了將近50分貝,基本不影響工作了。”當天,周女士還告訴筆者,有幾個和他一同接受治療的突聾患者,聽力都得到了不同程度的改善。
鼓膜穿刺治療
 
高壓氧,突聾患者的福音
 
       在對突發性耳聾的治療中,高壓氧治療也發揮著重要作用,據市亚博网页登陆康復科高壓氧治療組長羅鈺介紹,每年的冬春季是突聾高發期,不少患者慕名來到該院進行高壓氧治療。
       
       高壓氧治療突聾效果為什么這么好?羅鈺解釋到:高壓氧治療能迅速提高動脈血液和內耳組織中的氧分壓和血氧含量,改善內耳缺血、缺氧,促進受損聽神經功能恢復。同時能擴張椎-基底動脈,降低血液粘滯度,有效改善內耳微循環、減輕局部水腫、抑制炎性反應、調節機體免疫功能等作用。
       
       羅鈺表示,臨床上突聾分幾個類型,高壓氧療效與分型和個體差異等因素相關,一般來說,高壓氧治療介入越早效果越好,突聾患者在接受常規藥物治療的同時,積極配合高壓氧綜合治療,能取得顯著的治療效果。
     
       “突發性耳聾是高壓氧治療的Ⅰ類適應證,治療時間越早,效果越好,發病后1-2周內開始行高壓氧治療效果最理想。”羅鈺建議突聾患者,在病情允許的情況下,一旦確診請立即行高壓氧治療,以達到明顯的治療效果,如沒有及時早期行高壓氧治療的患者也不要放棄,有研究顯示,發病1-3個月內行高壓氧治療,仍然可以收到較好的治療效果。
     
       家住雁峰區的劉先生就是高壓氧治療的受益者。57歲的劉先生因左耳聽力驟然下降伴耳鳴入住亚博网页版,純音聽閾檢測提示極重度突聾。1月13日,劉先生開始接受高壓氧治療,每天1次,連續10天后復查聽力,整整提升了60分貝,患者于1月23日痊愈出院。

       亚博网页版高壓氧艙始建于上世紀90年代,是衡陽市最早開展高壓氧治療的醫院之一,有豐富的臨床治療經驗。目前12人氧艙采用了多功能吸氧裝備、外循環中央送風空調、全電腦操作,艙內環境寬敞舒適。

       據悉,高壓氧治療臨床適應證非常廣泛,涉及臨床各個學科,對所有缺血、缺氧性疾病均有效,特別是針對:急性一氧化碳中毒、急性缺血、缺氧性腦病、腦卒中后恢復期、急性顱腦損傷、突聾、急性脊髓損傷、腦癱、減壓病、急性氣栓癥等疾病均能取得顯著的治療效果。此外,作為輔助治療,還對血管神經性頭痛、失眠、頸椎病、眩暈癥、冠心病、心肌炎、快速性心律失常、抑郁癥、類風濕關節炎、皮膚病、亞健康狀態等疾病有很好的促進恢復作用。

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